大量不保留灌肠

时间:2021-04-19 来源:百度百科

1.灌肠溶液的量及温度:成人每次用量 500~1000ml,小儿用量约为 200~500ml;溶液温度为 39~41℃,降温时温度为 28~32℃,中暑病人可用 4℃的 0.9%氯化钠溶液

2.操作方法(重要步骤)

(1)挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门 40~60cm

(2)右手持肛管轻轻插入直肠 7~10cm,固定肛管,松开止血钳,使液体缓缓流入

(3)观察液面下降情况和病人反应:如溶液流入受阻,可稍转动或挤压肛管;如病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱病人张口呼吸;如病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠

4)记录的方法是:灌肠后排便 1 次记为 1/E,灌肠后未排便记为 0/E 注意事项

3.注意事项

(1)准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过 500ml;压力要低,即液面距肛门不得超过 30cm;肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用 0.9%氯化钠溶液灌肠,以减少钠的吸收 。

(2)灌肠过程中注意观察病情,若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠,并通知医生进行处理

(3)降温灌肠时,应保留 30 分钟后排便,排便后隔 30 分钟再测量体温并记录

4.禁忌症:急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等不宜灌肠。

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