衰弱对老年肿瘤患者有诸多不良影响，包括增加死亡率、术后并发症发生率、放化疗不良反应，降低治疗耐受性，使患者认知能力下降等。干预措施包括营养支持、运动锻炼、多重用药和共病管理、基于老年综合评估的多学科干预等。
衰弱是指老年人由于个体脆性增加，保持自我内在平衡能力下降，表现为机体储备能力、调节能力、抵御能力下降，对一系列不良健康结局的易感性增加。衰弱在老年肿瘤人群中的发生率为6%～86%，中位发生率42%，可导致老年肿瘤患者不良结局增加（如增加治疗毒性、死亡风险等），严重影响老年肿瘤患者的生存质量。针对衰弱进行干预能有效改善老年肿瘤患者预后。
衰弱对老年肿瘤患者不良结局的影响
1. 死亡率增加 衰弱是老年肿瘤手术、化疗患者死亡的独立预测因子，可增加死亡风险，增加全因死亡率、30d、60d、90d、1年等死亡率。有研究显示，在结直肠癌、上消化道癌、头颈部癌症中，衰弱患者90d死亡风险高，是脆弱患者的3.5倍。
2. 术后并发症发生增加 衰弱是老年肿瘤患者术后并发症的预测指标，对肿瘤患者术前治疗与护理风险评估具有非常重要的指导作用。
3. 放化疗不良反应增加 衰弱可预测放化疗毒性，也可增加放化疗不良反应。
4. 治疗耐受性降低 衰弱可降低肿瘤患者治疗耐受性，导致患者治疗量减少或治疗终止。
5. 认知下降 衰弱与认知之间存在相关关系，相互影响。
6. 生存期缩短 衰弱会影响肿瘤手术、放化疗患者的长期和短期生存期。
7. 其他 除上述影响外，衰弱还可降低肿瘤患者生存质量，增加患者住院时间、费用和再入院率；以及增加肿瘤患者出院后入住护理之家、康复机构的可能性。
