羊水栓塞抢救成功案例

时间:2020-03-19 来源:澎湃新闻

2018年11月20日晚,一妊娠后期女子,晚饭后无诱因下出现少量阴道流水,发现后急诊至当地县医院就诊。孕产妇本人既往胎膜早破病史,及疤痕子宫(间隔约2年)。入产房产检后,医生嘱住院观察,卧床,监测孕妇生命体征,监测胎心,完善术前检查,准备明日剖腹产术等,夜间阴道持续少量流水,病情尚且平稳,无不适。

至21日早9点,入手术室在2腰麻下进行“剖腹产术”,十点十分成功取出一女婴。约5分钟后产妇出现呛咳,随后血压下降,意识丧失、切口大量出血,心率下降。

麻醉科医生及手术医生立即诊断为“羊水栓塞”,及时气管插管、心肺复苏、大剂量糖皮质激素抗过敏及血管活性药物应用等一系列抢救措施,维持产妇呼吸循环功能。之后产妇并发弥漫性血管内凝血,经一系列手术、抢救之后,生命体征在药物及呼吸机维持下暂平稳,急诊送入ICU,经积极输血、输冷沉淀改善凝血功能,补液,维护各脏器功能等一系列治疗。经一系列治疗后,产妇自主意识恢复,生命体征平稳,病情好转,后转入普通病房,7日后出院。

备注:(胎膜早破、剖腹产、疤痕子宫等都是羊水栓塞高危因素。)

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