一、概念
化疗致周围神经病变（chemotherapy-induced peripheral neuropathy，CIPN是使用抗肿瘤药物所致的周围神经功能紊乱表现出来的症状与体征。
二、化疗致周围神经病变临床表现
CIPN可引起感觉神经、运动神经和自主神经症状，其中感觉神经症状最为常见，表现为肢体远端感觉异常（麻木、刺痛、蚁走感等）和袜套样缺失、感觉过度、烧灼样疼痛、皮肤触痛，发生本体感觉受损时表现为精细动作受损（扣扣子、写作等）和感觉性共济失调；运动神经症状表现为肌肉无力、萎缩和肌束震颤等；自主神经症状相对少见，表现为肢体远端皮肤发凉、苍白或青紫、多汗或无汗，便秘或腹泻，血压改变等；异常体征包括四肢针刺觉、振动觉、腱反射减弱或消失，通常踝反射减弱出现最早。
三、非药物干预方法：
1、针刺疗法。1）单纯针刺，针刺治疗，每周3次，常规取气海，百会，双
侧足三里、三阴交、合谷、曲池和太冲，同时根据患者的不同症状，增加八风、八邪等局部穴位。；2）电针，电针疗法是将毫针刺入穴位得气后， 通以接近人体生物电的脉冲电流，利用电和针2种刺激，激发调整经络之气。
2、按摩疗法。1）常规按摩，按摩使皮肤表面温度升高，血液循环加快，受损的周围神经接收到更多营养和氧气， 加快神经毒性药物清除速度。2）穴位按摩，外关穴为人体手少阳三焦经上的重要穴位，位于前臂背侧，腕背横纹上2寸（三指宽处），主治病症为手脚麻痹，手臂、肘部酸痛等。
3、运动疗法。1）有氧联合力量训练；2）多模式联合训练；3）新兴有氧训练。
4、冷冻疗法。冷冻疗法可减轻多西紫杉醇导致的皮肤毒性， 其内在机制是使药物输注期间局部血管收缩， 降低血流灌注， 减少局部药物暴露。
5、手套压迫法。为提高患者耐受性，使用外科手套替代冷冻手套。
参考文献：
[1]彭玉晓，胡小冬，杜慧姣等. 化疗致周围神经病变非药物干预的研究进展［J］. 中华护理杂志，2019，53（11）：1338-1342。
