一、开展老年痴呆患者安宁疗护的必要性
2014年《痴呆患者最佳安宁疗护干预框架》白皮书中明确指出，应避免侵略性、负担性及无意义的干预措施，在痴呆患者的安宁疗护中应以提高患者生存质量为目标。老年痴呆患者晚期生存艰难，过渡的医疗护理措施反而加重其身心负担。
二、实施老年痴呆患者安宁疗护的影响因素
1.生理、疾病因素
老年痴呆的发展分为早期、中期、晚期3个阶段， 在晚期特别是临终前老年痴呆患者会出现语言、运动功能的减退、严重的认知障碍，最终导致患者无法独立进行日常生活活动，严重影响患者的生存质量。
2.生存预测工具因素
预测工具对老年痴呆患者6个月生存率预测的准确性不佳，ADEPT的准确性仅为中等水平，影响了对老年痴呆患者进行安宁疗护的时间。
3.家庭因素
由于家庭中照护文化及照护支持资源相对不足，在帮助老年痴呆患者进行日常生活照顾等基本护理的同时，难以对老年痴呆患者的症状进行有效管理。
4.社会文化因素
在中国传统文化的影响下，逃避死亡、 恐惧死亡、忌讳死亡成为人们对死亡最普遍的态度，导致人们对安宁疗护普遍缺乏认同感，严重阻碍了安宁疗护在国内的开展。
5.医护人员因素
近几年安宁疗护开始发展，因发展时间较短，其诊疗的评估及措施尚不完善。
三、实施老年痴呆患者安宁疗护的策略
1. 完善症状管理措施
2. 推进预立医疗照护计划的实施
3. 建立健全安宁疗护相关法律政策
4. 推进中医安宁疗护的发展
参考文献
[1]刘珍,张艳,余自娟,王荣华,赵敬,李宏洁,杜灿灿,田雨同.老年痴呆患者安宁疗护的研究进展[J].中华护理杂志,2019,54(04):598-602.
