一、概念
老年痴呆泛指发生在65岁以后的各种痴呆,包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合型痴呆等类型。老年痴呆是全球老年人依赖他人的主要原因之一,给照顾者带来巨大的照顾负担。在长期的照护中,照顾者会出现身体和心理问题, 其中哀伤是照顾者常见的一个心理问题。
二、老年痴呆照顾者哀伤的测量工具
1、老年痴呆照顾者哀伤量表:照顾者哀伤量表是一个用于评估老年痴呆照顾者哀伤程度的自评量表。简化版照顾者哀伤量表包含18个条目,3个维度,分别是个人牺牲负担、内心极度悲伤和渴望、忧虑和被孤立感,每个维度有6个条目。
2、复杂性哀伤量表:复杂性哀伤是指在重要的人死亡后出现的一系列以分离性悲痛为主且社会功能受损的丧亡反应。复杂性哀伤量表用于评估丧亲者是否存在复杂性哀伤。该量表是一个自评量表,包含19个条目。
3、延长哀伤障碍问卷:是一种由亲近的人去世引发的病理性哀伤反应,用来评估丧亲者是否存在延长哀伤障碍的自评问卷。该问卷包括13个项目,其中,分离痛苦2项,认知、情绪和行为症状9项,病程1项,功能受损1项。
三、老年痴呆照顾者哀伤的干预
1、认知行为疗法:是通过改变思维信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪及行为的心理治疗方法。
2、辅导干预:是一种个体化的方法,其关注于帮助咨询者建立解决问题的能力。通过询问、给予客观的反馈、提供信息、支持、辅导一系列的步骤,使咨询者意识到自己需要行动,明确实施行动的可能性并采取行动。
3、意义疗法;由奥地利精神学家和心理学家Frankl于1946年在《活出生命的意义》一书中正式提出,是一种关注于寻求生命积极意义的心理学方法, 目前已广泛用于精神疾病的干预。
参考文献:
[1]周滢, 李峥. 老年痴呆照顾者哀伤的研究进展[J]. 中华护理杂志, 2018, 053(004):488-492.