一、概念
身体意象是一个多维的概念,包括个体对整个身体及其功能的感知、想法和感觉。在头颈部癌症领域,身体意象反映的不仅仅是个体对其外表的看法,身体功能也是身体意象的重要组成部分。
二、头颈部癌症患者身体意象的测量工具
1.头颈部癌症患者综合生活质量评估量表
在此类量表中,身体意象仅作为生活质量的某一维度或几个条目,包含于生活质量量表中。应用最多的主要有欧洲癌症研究与治疗组织生活质量量表头颈专用量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Question- naire Head and Neck 35,EORTC QLQ-H&N35)、华盛顿大学生活质量评估量表(University of Washington Quality of Life questionnaire,UW-QOL), 以及头颈部调查问卷(Head and Neck Survey,HNS)。
2.癌症患者特异性身体意象评估量表
癌症患者特异性身体意象评估量表主要针对癌症患者身体意象的特定方面而研制,从外貌、社会交往和生理功能等方面对患者的身体意象改变进行评价,能较全面、有效地反映患者的身体意象水平。
头颈部癌症领域应用较多的主要有身体意象量表(Body Image Scale,BIS)、德里福德外观评估量表24 (the Derriford Appearance Scale 24,DAS24)、 多维自我身体意象关系问卷 (Multidimensional Body-Self Relations Questionnaire,MBSRQ)和身体意象状态量表(Body Image States Scale,BISS)等。
3. 头颈部癌症患者特异性身体意象评估量表
随着头颈部癌症患者身体意象研究的不断深入,出现了专门适用于头颈部癌症患者身体意象的测量工具。2017年Beal等研制的身体意象问卷 (Body Image Questionnaire,BIQ)适用于头颈部皮肤癌患者的身体意象评估。
三、头颈部癌症患者身体意象的干预策略
1.心理健康教育
心理健康教育可以提高头颈部癌症患者对于疾病的认知,帮助患者正确认识并接受疾病本身及其治疗对外貌的影响。
2. 认知行为疗法
认知行为疗法是通过改变患者的思维、信念和行为来改变其不良认知,从而消除其不良情绪和行为的心理疗法。
3. 美容化妆指导
对于单纯由外貌改变而引起身体意象失调的患者,医护人员可指导其使用化妆对缺陷部位进行修饰,减轻患者对外貌改变的负面评价。
参考文献
[1]曹家燕,陈昌连.头颈部癌症患者身体意象的研究进展[J].中华护理杂志,2019,54(03):452-457.