一、概念
骨关节炎是指多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛、肿胀、僵硬等为主要表现的退行性疾病，常见于膝、髋、踝等关节，严重影响中老年人群的日常活动及生活质量。膝关节骨性关节炎阶梯化治疗包括基础治疗、药物治疗、修复性治疗及重建治疗，其中以运动为主的基础治疗因其在疗效、副作用和价格等方面的优势，被越来越多的膝关节骨性关节炎患者所接受。
二、运动治疗中的护理方案
1.基于医院的运动治疗护理方案：护士指导下的下肢肌肉力量训练对患者膝关节功能恢复和生活质量提高意义更大。护理人员提出康复一体化护理模式 、运动处方等新型护理模式，在缓解患者关节僵硬压痛、生活自理能力等方面均取得了不错的临床效果， 极大地提高了患者的生活质量。
2.基于社区的运动治疗护理方案：基于自我调节疾病模型的多因素干预方案，以小组形式在社区老年膝关节骨性关节炎患者中进行。干预方案在控制疾病症状和降低疾病严重程度方面有效，此外， 同伴支持或小组活动是老年患者参与基于社区运动治疗的积极因素。
3.基于家庭的运动治疗护理方案：基于家庭的护理干预，是由医院或社区的护理人员制订康复运动治疗计划， 家庭成员负责监督与支持，患者在家中进行的运动治疗方案。
三、运动治疗效果的评估工具
1.40 m快速步行测试：40 m快速步行是基于髋/膝骨关节炎患者身体功能推荐的测试，40 m快速步行测试的内部类相关系数>0.9，测量标准误 <10%，可反映患者膝关节不同时间的功能变化。
2.起坐测试：起坐测试主要评估膝关节骨性关节炎患者支配身体上下移动的能力，起坐测试是评估膝关节骨性关节炎患者关节活动范围的基本测试，简单易行，患者可在家属陪同下进行自我测试。
3.图示化膝关节炎患者自我评估问卷：问卷以图片的形式将炎症、疼痛、功能指标可视化，共14个问题，包括疼痛相关问题5个，炎症相关问题3个，功能相关问题6个，每个问题严重程度从0分到10分，分值越高，患者病情越严重。
参考文献：
[1]王精明, 王爱平. 膝关节骨性关节炎患者运动治疗护理方案的研究进展[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(3).
