中暑的护理

时间:2019-12-04 来源:

患者,李某,男,40岁,在高温环境下工作4小时,突感全身乏力,头晕头痛,出汗减少,遂来我院就诊。查体:面色潮红,T:41oc,P:116次/分,R:25次/分,BP:100/60mmHg,心肺无异常,该患者的入院诊断是"中暑",如何进行急救处理?
答:1.立即将中暑患者置于空调室中,20-25oc室温,在头部、颈部、腹股沟大动脉处放冰袋,同时用冰水擦洗全身;

2.药物降温:给予氯丙嗪25-50mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液滴注;

3.在物理降温和药物降温过程中,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志及尿量变化,a每10-30分钟测量肛温一次,肛温下降至38oc左右暂停降温,如患者进入昏迷,呼吸抑制,血压下降明显收缩压10.7KPa时,停止降温;

4.对症处理:对抽搐,烦躁不安,肌肉痉挛者适当使用镇静药物。根据医嘱给予急救药物,注意呼吸道通畅,防治脑水肿。纠正水、电解质和酸碱平衡失调,防止各种并发症;

5.昏迷者,可遵医嘱给予纳洛酮药物应用,以降低应激反应起到促醒作用;

6.周密护理,做好护理记录。

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