慢性病具有病程长、反复发作、疗效慢等特点，疾病与治疗相关的不确定性与变异性， 威胁到患者对生命、健康及日常生活的控制信念。人们相信自己能够控制疾病的程度，决定将如何适应和应对疾病。当患者相信自己在一定程度上可以控制疾病的某些方面，如祛除病因、延缓疾病进程或抑制症状发展等，他们将感受到控制感的存在，报告对疾病良好的心理适应，并被推动去努力改变个人行为，如戒烟、控制饮食、坚持运动、遵医服药等；反.....
感知控制即环境与个人实际具有的控制条件，相对个体对于控制的一种主观感知、感受或信念。Wallston等将感知控制定义为个体认为自己拥有足够的内部资源来影响不良事件及环境，并带来期望结果的信念，包括了“自我效能感”“心理控制源”和“习得无助感”三方面，涉及个人对自己拥有实现特定目标能力的信念，个人对某事件结果的归因，及既往控制经历对以后处理此类事件行为的影响。心理学研究认为，感知控制属于个体的.....
截至2015年底，我国注册护士总数达到324.1万名，每千人口护士数达到2.36名。 虽然护士队伍增长迅速，但面对人口老龄化加剧、疾病谱改变、医疗资源配置不合理的现状，无论是从业护士的数量，还是目前的护理服务模式和质量，都已无法满足大众对医疗卫生服务的多元化需求。为逐步提升基层医疗卫生机构的服务能力和服务水平，实现医疗资源配置的均等化，政府自2009年开始探索并实施注册医师“多点执业”。20.....
（1）对患者的危害 研究表明，ICU谵妄会对患者生命健康和生活质量产生短期或长期的不良影响。Ely等在对275例冠状动脉术后机械通气的ICU患者的研究中发现，发生谵妄的患者6个月内的病死率更高，住院时间更长，出院后认知障碍的发生率更高。Girard等进一步确认了ICU谵妄的持续时间越长，患者从 ICU 转出后发生认知障碍的程度越严重。 另外，一项对360例成年ICU患者的多中心随访研究结果表.....
谵妄是一组以注意缺损、思维混乱、意识模糊、精神状态波动为表现的急性认知障碍综合征，其发病机制尚不清楚，研究发现可能由脑部代谢紊乱和神经递质减少造成。谵妄常发生于ICU患者，称为ICU谵妄。谵妄是ICU患者住院期间最常见的并发症之一，国外文献报道其发生率为20%-80%。更有研究指出，老年患者ICU谵妄的发生率可达 80% 以上。ICU谵妄危害巨大，有效的预防措施是减少其危害的关键。护士是IC.....
国内外学者对乳腺癌患者的就诊延误发生情况做了多项研究。2002年德国的Arndt等对287例乳腺癌患者进行结构式访谈，发现18%的患者就诊时间超过3个月。2005年伊朗的Harirchi等对200例晚期乳腺癌患者的问卷调查发现，42.5%的患者就诊延误时间超过3个月，这可能与伊朗的传统文化背景有关， 已婚女性在家庭中主要承担妻子和母亲的角色，关注自身的时间较少。2010年，我国香港的Yau等.....
目前已有很多学者对癌症患者的就诊延误进行研究，英国、丹麦等国家也曾在乳腺癌患者中开展过大样本的调查，其研究多集中在延误与患者生存期的关系、就诊延误的相关因素以及医疗延误的相关因素等，而对患者就诊延误相关理论模型的研究较少。Unger-Saldana 等在2011年以1例乳腺癌患者深度访谈的结果和疾病行为理论为基础发展了乳腺癌患者求助行为模型（grounded model of help-se.....
Pack等于1938年首次提出延误的定义和分类，他们认为延误时间指患者从首次发现癌症可疑症状到被确诊为癌症的这一时间段，可分为就诊延误（patient delay）和医疗延误（provider delay）两部分。其中就诊延误指患者首次发现癌症可疑症状到首次就诊于医疗机构的时间超过3个月；医疗延误指患者首次就诊到开始接受治疗的时间超过1个月。此后的多项关于癌症延误的研究大多以上述定义为参考。.....
慢性病的种类和患者数量逐年增多，医疗技术的发展、 治疗方案的改进使得慢性病患者的生存期延长。慢性病的健康管理时间跨度大、涉及领域广，传统医疗模式受限于时间和空间，不能为慢性病患者提供高质量的健康管理。因此，如何在慢性病的治疗和长期健康管理上为患者提供足够的、合理的支持成为医疗卫生服务体系的巨大挑战。 随着智能手机在全世界的发展和普及，其已经成为医疗保健人员为服务对象提供各种健康服务的新工具。.....
表面效度指研究工具所测试的内容从“表面”上看起来与其想要测量的内容相似。如一问卷要测量护理人员的洗手状况，问题的内容涉及洗手的次数与洗手时间的长短以及方法等。由于问卷的内容从“表面”上看起来都与洗手状况有关，所以该问卷的表面效度成立。但是表面效度并不能保证其内容效度符合要求。 内容效度 也称“逻辑效度”，指研究工具涉及的内容包括了要测量事物的所有方面。它的判断需要建立在大量文献查.....
