1、年龄 老年人随着年龄的增长口腔粘膜萎缩变薄,神经末梢感受器的反射功能渐趋迟钝,肌肉变性,咽部及食管的蠕动能力减弱。这些衰老性、退行性变化容易导致老年人的吞咽功能障碍而发生误吸,所以高龄是老年人误吸的重要因素之一。 2、疾病主要有: ①颅脑病变,如颅内肿瘤、帕金森综合征、癫痫等; ②神经肌肉病变,如喉神经受损,多发性肌炎、重症肌无力等; .....
1、临床表现 病人出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。心电图出现Q-T间期延长,甚至心搏骤停。 2、预防及处理 (1)遵医嘱常规每输库存血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,预防发生低血钙。 (2)使用新鲜血液,输血前后监测钙离子水平,对于肝功能受损患者应严密监测。 (3)不要将钙剂加入血液中。 .....
1、临床表现 患者在输血过程中或输血后突然出现头部剧烈胀痛,呼吸困难胸闷、咳嗽、唇绀、咳粉红色泡沫样痰,可见患者端坐呼吸,双侧静脉怒张,双肺湿罗音。 2、预防及处理 (1)严格控制输血速度和输血量,对老人、儿童、心脏功能不全者根据病情调整滴速,输血过程中加强巡视,密切注意滴速的变化。 (2)发生肺水肿时立即停止输血,迅速通知医生进行处理。在情许.....
1、临床表现 溶血反应是输血中最严重的并发症,典型的症状是在输血10~20ml后,患者出现头部胀痛、面色潮红、恶心呕吐、心前区压迫感,四肢麻木、腰背剧痛,严重者出现肾功能衰竭而死亡。迟发性溶血反应可发生在输血后7~14天,表现为不明原因的发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿。 2、预防及处理 (1)输血前认真做好血型鉴定及交叉配血试验,严格执行核对制度,经两人以上.....
1、临床表现 过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时,程度轻重不一,通常与症状出现的早晚有关。症状出现越早,反应越严重。 (1)轻度反应: 输血后出现皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。 (2)中度反应: 出现血管神经性水肿,多见于颜面部,表现为眼睑、口唇高度水肿。也可发生喉头水肿,表现为呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音。 (.....
正念起源于东方佛教修行,是一种如实觉察身心变化而达到解脱烦恼的觉知力。过有意识地觉察当下,并对每时每刻所觉察到的体验不加评判,从而产生一种觉察力。正念减压疗法(mindfulness-based stress reduction,MBSR)是正念干预的主要方法,1979年由Kabat-Zinn创立,旨在通过目的、注意和态度3个步骤帮助患者应对疾病痛苦,缓解心理压力,最终促进其形成自我同情和自.....
患者安全事件指可能或已经导致患者不必要的人身损害事件,其发生频率随目前医疗服务环境复杂程度增高而上升。患者安全事件除对患者利益有损害,还可能有损涉事医务人员即第二受害者的身心健康。所有医务人员都是患者安全事件潜在的第二受害者,包括医生、护士、技师等,护士因其工作任务繁重、人员配备不足、操作时易被干扰等,更易受患者安全事件的影响。医务人员的健康是提供安全医疗服务的前提,了解患者安全事件对医务人.....
首先,我们要知道退热的目的不仅是降低患儿体温,最主要的是缓解患儿因发热引起的不适,如睡眠不安、持续哭泣、烦躁、活动减少、胃口差等。 其次,我们要知道不是一发热就要作退热处理。一般孩子腋温小于38.5℃,且孩子精神状态良好,没有烦躁、精神委靡、昏睡不醒、呼吸急促等症状,很可能不需要退烧药。当小儿发热体温没有超过38.5℃时,家长可采用的非药物治疗处理:①将房间温度保持.....
一. 日本 日本作为老龄化严重的国家,其医养结合、医疗保险制度、养老服务发展得较为成熟。在日本是由评定小组利用全国统一的“要介护认定调查表”对老年人进行介护分级认定,主要内容包括一般情况、基础评估以及特殊项目评估。 老年长期护理级别的划分依据是结合老年人身体指标、护理时间、护理强度三者为主。评估采用“每分钟护理强度研究法”,通过评估得出病人所需要护理的项目,再计算出全.....
一、MSI的基本概念 母亲声音干预(maternal sound intervention,MSI)是近年来新兴的一种干预方法,由于其非侵入性操作和相对低廉的成本在西方早产儿护理中得到了广泛应用。 MSI是通过在暖箱内模拟孕期胎儿在子宫内接受的声音刺激,对早产儿播放录制的母亲声音或让母亲进入新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,N.....