一、阶梯疗法的概念 阶梯疗法代表一种最大发挥现有资源有效性的治疗或干预模式。由于其广泛应用于不同领域,目前没有一个公认的概念,但都遵循阶梯疗法的原则,即首先实施简单、低成本的干预措施,进而为初步干预无效的患者提供高强度和高成本的干预措施。 二、阶梯疗法在抑郁患者中应用的实施要素 1.实施者 国外阶梯疗法的实施者主要是临床心理医生、心理治疗师,有.....
一、概念 老年患者因器官生理功能退化,认知功能减退,发生谵妄的风险较高,加上急诊科各类不良因素的刺激,老年患者常处于应激状态,易导致患者发生应激反应和定向障碍,加速和加重谵妄的发生。 二、急诊科老年患者谵妄评估工具 1.意识模糊评估法:1)ICU意识模糊评估法,此评估工具广泛应用于ICU,具有操作简便、准确率高、耗时短等优点。2)简单意识模糊评估法,此评估.....
一、概念 儿童急救时所需用药剂量、输液量、设备型号及除颤能量等多基于体重计算 。 但在急救尤其是院前急救的状况下,难以获取准确的体重值。 环境是导致用药错误的重要因素,急救时儿童较成人更易发生用药错误,其发生率为成人的3倍。 因此,准确、快速、便捷的体重估计方法对儿童的急救效果有重要意义。 二、急救状况下儿童体重估计方法的类型 1、一维体重估计法:1) 目.....
一、患者术后恢复质量的概念: 术后恢复是一个复杂的动态变化过程,可从生理、心理及社会适应等方面对术后恢复质量进行评价,术后疼痛、术后并发症是评估术后恢复质量的关键因素。 二、患者术后恢复质量的评估工具: 1、健康调查简表-36。该量表为自评量表,评估时间为5~10 min。量表共包含生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康.....
一、概念 化疗致周围神经病变(chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN是使用抗肿瘤药物所致的周围神经功能紊乱表现出来的症状与体征。 二、化疗致周围神经病变临床表现 CIPN可引起感觉神经、运动神经和自主神经症状,其中感觉神经症状最为常见,表现为肢体远端感觉异常(麻木、刺痛、蚁走感等)和袜套样缺失、感觉过.....
一、护士建言行为的影响因素 1.个人因素 (1)人格特征 自信心和责任心比较高的护士更愿意建言献策,而自信心缺乏的初级护士, 即使医疗失误可能导致患者处于危险之中,也较少向权威人士提出意见和建议。 (2)心理因素 护士工作满意度水平越高,工作态度越积极,更乐于表达自己的想法来改善组织环境,提升自己的价值。 (3)临床经验.....
一、护士层级体系的概况 1982年,Huey提出护士层级体系应包括4个基本要素:(1)层级结构:整个体系的结构是阶梯式的,在设计层级时,应考虑预算、薪资结构、职业生涯发 展及功能角色等问题。(2)晋级条件:晋级者从低层级 晋升到更高一层级时, 需要具备的晋级要求,如学历、工作年限、护理能力等。(3)晋级程序:设定晋级的 流程与步骤。(4)激励方案:激励晋级者的方案,如薪酬、奖励、.....
一、护理院院内感染概况 医疗相关性感染(healthcare-associated infections,HAI)是一个重要的公共卫生问题,因其造成的高额花费和可预防性而受到广泛关注。护理院院内感染是HAI中的一部分。 与其他一般综合性医院发生的院内感染相比, 护理院因其收治对象的不同,院内感染有其特殊性。 二、护理院院内感染的评估工具 2.1 McGee.....
一、肺康复的内涵 肺康复主要通过稳定或逆转慢性呼吸系统疾病患者的全身表现而减轻临床症状、减少并发症、提高参与度、降低医疗成本,最终优化机体功能。肺康复循证医学指南指出,肺康复具有多学科协作、个体化、注重改善患者的躯体功能和社会功能3个特点。 二、肺移植患者肺康复的实施内容 1.呼吸功能训练 呼吸功能训练通过增加患者的呼吸肌力量和耐力,缓解呼吸肌.....
一、概念 作为对人健康和生命威胁最大的恶性肿瘤, 肺癌已经成为我国乃至全球健康领域的研究重点。 症状管理是肿瘤患者健康管理的重要组成部分。 二、肺癌患者症状群发生现状 2.1疲乏相关症状群:疲乏是肺癌患者发生率及严重程度最高的症状,一方面肿瘤细胞的异常生长刺激机体产生免疫反应,另一方面呼吸困难导致机体血氧饱和度下降及化疗药副作用导致的贫血等也可能加重患者的.....