一、概念 个案管理是集评估、计划、服务、监测、协调于一体的照护模式,其关键特征在于满足患者的多重照护需求、畅通多学科沟通合作渠道、整合现有资源,以达到提高照护品质、减少并发症、降低医疗成本,提高患者满意度的目的。 二、卒中个案管理师的工作模式 1.基于医院的个案管理师工作模式:是以医院为基础的急性期护理的个案管理模型,关注患者的治疗效果和结局,使患者及家属.....
一、概念 痴呆是一种以记忆障碍、智能减退、人格改变和精神行为异常为特征的临床综合征。居住在养老院的痴呆老年人其家人探望越多,焦虑程度越低,生活满意度越高。但现实是家人无法经常探望,且患者很快遗忘关于家人探望的记忆,在此情形下,一种具有成本效益且能代替家人陪伴的非药物疗法——模拟家人在场疗法(simulated presence therapy,SPT)应运而生。 二、.....
一、概念 COPD是一种以持续气流受限、呈进行性发展为特征的可以预防和治疗的呼吸系统常见疾病,在全世界具有较高的患病率与病死率,给患者自身、家庭及社会带来巨大的经济负担。 长期家庭氧疗(longterm home oxygen therapy,LTHOT)作为慢性阻塞性肺疾病患者稳定期管理的治疗措施之一,可以纠正由于病程进展而导致的重度低氧血症,提高患者的生活质量,延长患者的生存.....
对国内外医院-社区联动下慢性病延续护理质量指标的研究进行归纳,其主要指标如下: 一、结构指标 结构质量是护理质量的基础。 结构维度的测量指标较为一致,包括延续理工作制度、服务人员筛选、医院环境及资源。延续护理强调多学科联合的重要性,通过为患者提供综合的治疗、护理、康复、教育方案,改善患者的健康结局。 二、过程指标 1.院内准备:院内准备指患者出.....
一、概念 癌症告知是癌症诊疗过程中一个非常重要的沟通技巧。六步癌症告知模型是目前较理想的癌症告知实践方法,在其指导下的沟通技巧已被临床研究证实能对癌症患者的结局产生积极作用。 二、对医护人员进行六步癌症告知模型应用培训的研究现状 2.1医护人员培训方法: 基于六步癌症告知模型的癌症告知沟通技能培训内容主要包括:①学习六步癌症告知模型的基础理论知识、步骤和方.....
临终关怀(Hospice care)是为无治疗希望患者提供积极与整体性照护,以达到提高患者生活质量、维护患者尊严及保护患者家属身心健康的目的。 临终关怀的研究方向主要包括:、(1)“姑息治疗( palliative care)”、(2)“化学疗法(chemotherapy ) ”、(3)“护理质量(quality of are)”、(4)“症状( symptom) ”、(5)“临.....
一、 概念 老年人因机体生理功能储备下降,易处于某些特殊风险中,如跌倒。平衡能力受损被视为老年人跌倒发生的一个重要预警信号。平衡指身体所处一种姿态以及在运动或受到外力作用时能自动调整并维持姿势的一种能力。人体平衡分为静态平衡和动态平衡2类。 二、静态和动态稳态平衡的评估及干预 2.1静态稳态平衡评估:1)闭目直立检查法和强化Romberg检查法。2)单腿直.....
一、概念 述情障碍(alexithymia)是一种由于个体的情绪认知、 加工和调节过程受损而引起的情感认知障碍,主要表现在情绪识别困难、情绪表达困难和外向性思维3个方面。述情障碍在老年人中的发生率为29.3%,常发生于糖尿病、冠心病、高血压、类风湿性关节炎、帕金森综合征等老年慢性病患者中,是心身疾病和精神疾病的高风险因素和预测因子。 二、述情障碍对老年慢性病患者身心健.....
一、概述 术后肺部并发症是围术期常见并发症之一,主要包括呼吸道感染、 肺部感染、呼吸衰竭、肺不张、肺栓塞、急性肺损伤、吸入性肺炎和非计划插管等。 二、老年患者术后肺部并发症风险的风险评估工具 1.加泰罗尼亚外科患者呼吸风险评估 加泰罗尼亚外科患者呼吸风险评估是Canet等针对西班牙加泰罗尼亚59所医院的2464例患者术后肺部并发症的高危因素,进.....
一、概念 老年痴呆泛指发生在65岁以后的各种痴呆,包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合型痴呆等类型。老年痴呆是全球老年人依赖他人的主要原因之一,给照顾者带来巨大的照顾负担。在长期的照护中,照顾者会出现身体和心理问题, 其中哀伤是照顾者常见的一个心理问题。 二、老年痴呆照顾者哀伤的测量工具 1、老年痴呆照顾者哀伤量表:照顾者哀伤量表是一个用于评估老年痴呆照顾者.....